Öz Değerlendirme Planı
13 Temmuz 2020

SIRA

NO

 

DENETLENECEK BÖLÜM

 

DENETİM KONULARI

 

PLANLANAN

DENETİM TARİHİ

 

GERÇEKLEŞEN

DENETİM TARİHİ

 

ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER

 

1

 

KURUMSAL

HİZMETLER

KURUMSAL YAPI

KALİTE YÖNETİMİ

DOKÜMAN YÖNETİMİ

RİSK YÖNETİMİ

GÜVENLİK RAPORL. SİSTEMİ

ACİL DURUM VE AFET YÖN.

EĞİTİM YÖNETİMİ

SOSYAL SORUMLULUK

16.04.2018

16.04.2018

16.04.2018

19.04.2018

17.04.2018

18.04.2018

17.04.2018

27.04.2018

 

 

BAŞHEKİM: UZM. DR. EMRAH ÇELENK

İDARİ VE MALİ İŞLER MÜDÜRÜ: MUSTAFA EREN

KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ :Meliha GÜNDOĞAR

SAĞLIK BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRÜ: Dilek AKSU

EĞİTİM HEMŞİRESİ: BAHAR ÇATAKOĞLU

2

 

HASTA VE ÇALIŞAN ODAKLI HİZMETLER

 

HASTA DENEYİMİ

HİZMETE ERİŞİM

YAŞAM SONU HİZMETLER

SAĞLIKLI ÇALIŞMA YAŞAMI

 

17.04.2018

30.04.2018

Faal değil

27.04.2018

 

 

BAŞHEKİM: UZM.DR. EMRAH ÇELENK

KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ: Meliha GÜNDOĞAR

SAĞLIK BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRÜ: Dilek AKSU

ÇALIŞAN HAK. BİRİM SORUM.: Ç iğdem KALKAR

3

 

SAĞLIK HİZMETLERİ

 

HASTA BAKIMI

 

20.4.2018

 

 

BAŞHEKİM: UZM.DR. EMRAH ÇELENK

KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ: Meliha GÜNDOĞAR

SAĞLIK BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRÜ Dilek AKSU

Acil Servis Sorumlusu: Nurettin BODUR

4

 

SAĞLIK HİZMETLERİ

 

İLAÇ YÖNETİMİ

 

24.04.2018

 

 

BAŞHEKİM: UZM. DR. EMRAH ÇELENK

İDARİ VE MALİ İŞLER MÜDÜRÜ: MUSTAFA EREN

KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ :Meliha GÜNDOĞAR

SAĞLIK BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRÜ: Dilek AKSU

ECZANE BİRİM SORUMLUSU: Ecz. Hasan AKBAŞ

5

 

SAĞLIK HİZMETLERİ

 

ENFEKSİYONLARIN ÖNLENMESİ

 

18.04.2018

 

 

 

BAŞHEKİM UZM.DR. EMRAH ÇELENK

KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ: Meliha GÜNDOĞAR

SAĞLIK BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRÜ: Dilek AKSU

ENFEKSİYOJN SOR. HEMŞ. ESRA DURAN

6

 

SAĞLIK HİZMETLERİ

 

STERİLİZASYON HİZMETLERİ

 

25.04.2018

 

 

BAŞHEKİM: UZM.DR. EMRAH ÇELENK

KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ: Meliha GÜNDOĞAR

SAĞLIK BAKIM HİZMETLERİ MÜD: Dilek AKSU

STERİLİZASYON SOR. HEMŞ.NİHAL HACIKÖLEOĞLU

7

 

SAĞLIK HİZMETLERİ

 

RADYASYON GÜVENLİĞİ

 

24.04.2018

 

 

BAŞHEKİM: UZM.DR.EMRAH ÇELENK

KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ: Meliha GÜNDOĞAR

SAĞLIK BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRÜ: Dilek AKSU

RADYASYON SORUMLU TEK. Murat DELİKAN

8

 

SAĞLIK HİZMETLERİ

 

 

ACİL SERVİS

 

20.04.2018

 

 

BAŞHEKİM: UZM.DR.EMRAH ÇELENK

KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ: Meliha GÜNDOĞAR

SAĞLIK BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRÜ: Dilek AKSU

SERVİS SORUMLU HEM. SEVGİ ÇUKUR

ACİL SRM.HEMŞ.Nurettin BODUR

9

 

SAĞLIK HİZMETLERİ

 

 

DOĞUM HİZMETLERİ

 

24.04.2018

 

 

 

 

 

 

BAŞHEKİM UZM.DR. EMRAH ÇELENK

KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ: Meliha GÜNDOĞAR

SAĞLIK BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRÜ: Dilek AKSU

SERVİS SORUMLU HEM. SEVGİ ÇUKUR

ACİL SRM.HEMŞ.Nurettin BODUR

 

10

 

SAĞLIK HİZMETLERİ

 

 

TRANFÜZYON HİZMETLERİ

 

25.04.2018

 

 

BAŞHEKİM: UZM. DR.EMRAH ÇELENK

KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ: Meliha GÜNDOĞAR

SAĞLIK BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRÜ: Dilek AKSU

SERVİS SORUMLU HEM: AHMET ÇATAKOĞLU

11

 

SAĞLIK HİZMETLERİ

 

 

DİYALİZ HİZMETLERİ

 

26.04.2018

 

 

BAŞHEKİM: UZM. DR.EMRAH ÇELENK

KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ: Meliha GÜNDOĞAR

SAĞLIK BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRÜ: Dilek AKSU

SERVİS SORUMLU HEMŞİRESİ:Bedia DURAN

 

12

 

SAĞLIK HİZMETLERİ

 

 

 

BİYOKİMYA LABORATUVARI

 

20.04.2018

 

 

BAŞHEKİM: UZM. DR.EMRAH ÇELENK

KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ: Meliha GÜNDOĞAR

SAĞLIK BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRÜ: Dilek AKSU

SERVİS SORUMLU HEM: MERYEM AYDOĞDU ARPACI

 

13

 

DESTEK HİZMETLERİ

 

 

TESİS YÖNETİMİ

 

18.04.2018

 

 

BAŞHEKİM: UZM.DR. EMRAH ÇELENK

İDARİ VE MALİ İŞLER MÜDÜRÜ: MUSTAFA EREN

KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ :Meliha GÜNDOĞAR

SAĞLIK BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRÜ Dilek AKSU

 

14

 

DESTEK HİZMETLERİ

 

 

BİLGİ YÖNETİM SİSTEMİ

 

19.04.2018

 

 

BAŞHEKİM: UZM. DR.EMRAH ÇELENK

İDARİ VE MALİ İŞLER MÜDÜRÜ: MUSTAFA EREN

KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ :Meliha GÜNDOĞAR

SAĞLIK BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRÜ: Dilek AKSU

BİLGİ İŞLEM SORUMLUSU: Abidin ÇÖKELEK

 

15

 

DESTEK HİZMETLERİ

 

 

MALZEME VE CİHAZ YÖNETİMİ

 

27.04.2018

 

 

BAŞHEKİM: UZM. DR.EMRAH ÇELENK

İDARİ VE MALİ İŞLER MÜDÜRÜ: MUSTAFA EREN

KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ :Meliha GÜNDOĞAR

SAĞLIK BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRÜ: Dilek AKSU

TAŞINIR KAYIT KONT.YETKİLİSİ:ÇİĞDEM KALKAR

 

16

 

DESTEK HİZMETLERİ

 

 

TIBBİ KAYIT VE ARŞİV HİZMETLERİ

 

25.04.2018

 

 

BAŞHEKİM: UZM. DR.EMRAH ÇELENK

İDARİ VE MALİ İŞLER MÜDÜRÜ: MUSTAFA EREN

KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ :Meliha GÜNDOĞAR

SAĞLIK BAKIM HİZMETLERİ MÜDÜRÜ: Dilek AKSU

ARŞİV SORUMLUSU: Ünal KURUCU

 

 

17

 

DESTEK HİZMETLERİ

 

 

DIŞ KAYNAK KULLANIMI

 

26.04.2018

 

 

BAŞHEKİM: UZM. DR.EMRAH ÇELENK

İDARİ VE MALİ İŞLER MÜDÜRÜ: MUSTAFA EREN

KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ :Meliha GÜNDOĞAR

SAĞLIK BAKIM HİZM. MÜD.: Dilek AKSU

 

18

 

GÖSTERGE YÖNETİMİ

 

 

GÖSTERGELERİN İZLENMESİ

 

30.04.2018

 

 

BAŞHEKİM: UZM. DR.EMRAH ÇELENK

İDARİ VE MALİ İŞLER MÜDÜRÜ: MUSTAFA EREN

KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ :Meliha GÜNDOĞAR

SAĞLIK BAKIM HİZM. MÜD.Dilek AKSU